糖尿病脚肿的治疗方法主要包括控制血糖、药物治疗、改善血液循环、抗感染治疗以及日常护理等，需根据具体病情遵医嘱进行综合治疗。
1、控制血糖糖尿病脚肿的首要治疗措施是稳定血糖水平。患者需严格遵循医生制定的降糖方案，合理使用胰岛素或口服降糖药物如二甲双胍、格列美脲等，同时配合饮食调整，减少高糖、高脂食物的摄入。定期监测血糖变化，将空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后血糖不超过10mmol/L，有助于减缓血管和神经病变的进展。
2、药物治疗针对神经性水肿可遵医嘱使用改善微循环的药物如前列腺素E1，或醛糖还原酶抑制剂依帕司他。若存在局部炎症，可短期应用非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状。合并周围神经病变者，可补充甲钴胺等神经营养药物。
3、改善血液循环对于下肢静脉回流障碍引起的肿胀，可穿戴医用弹力袜，配合使用改善微循环的贝前列素钠片。超声检查发现血栓形成时，需在医生指导下使用华法林、利伐沙班等抗凝药物。物理治疗如气压波治疗、低频脉冲电刺激等也有助于促进血液循环。
4、抗感染治疗出现皮肤破溃、渗出等感染征象时，需及时进行细菌培养。根据药敏结果选择抗生素，如头孢呋辛、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。严重软组织感染需配合外科清创，必要时进行脓肿引流。
5、日常护理每日用38-40℃温水清洁足部，保持趾间干燥，避免使用电热毯等高温物品。穿着宽松透气的鞋袜，定期检查足部皮肤有无破损。进行踝泵运动等下肢锻炼，休息时抬高患肢15-20厘米促进血液回流。戒烟并控制血压低于130/80mmHg，可显著降低血管并发症风险。
糖尿病脚肿可能提示存在周围神经病变、微血管病变或感染等情况，建议及时到内分泌科就诊，完善下肢血管彩超、神经传导速度检测等相关检查。切勿自行使用利尿剂或偏方处理，不当处理可能加重肾功能损害或延误感染治疗。患者需每3个月检查尿微量白蛋白，每年进行下肢动脉硬化检测，早发现、早干预糖尿病足相关并发症。