男性性欲减退可能与生理性原因有关，也可能与激素水平异常、心理因素、慢性疾病或药物影响等病理性原因相关。若长期存在性欲下降且伴随其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
随着年龄增长，男性体内雄激素水平会逐渐下降，可能导致性欲减退。此外，长期压力过大、过度疲劳、睡眠不足等生活因素也会暂时抑制性功能。这种情况通常在调整作息、缓解压力后有所改善。
2、激素水平异常
睾酮分泌不足直接影响性欲中枢神经的兴奋性，常见于睾丸功能减退、垂体疾病或甲状腺功能异常患者。这类患者可能同时出现体毛减少、肌肉力量下降等症状，可通过血液激素检测确诊。
3、心理因素
焦虑症、抑郁症等心理疾病患者中约60%会出现性欲下降。夫妻关系紧张、性经历创伤等心理应激会导致性兴奋阈值升高，表现为对性刺激反应迟钝。这种情况需要进行心理评估量表测试。
4、慢性疾病
糖尿病、高血压等代谢性疾病患者中，约45%会出现性功能障碍。这些疾病会损伤血管内皮功能，影响阴茎海绵体供血，同时慢性病带来的身体不适也会降低性兴趣。控制基础疾病是改善的关键。
5、药物影响
长期服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药、β受体阻滞剂类降压药或镇静类药物，可能干扰性激素分泌或抑制神经传导。此类情况需在医生指导下调整用药方案，不可自行停药。
日常保持规律作息和适度运动有助于维持正常性功能。若性欲减退持续超过3个月，或伴随勃起功能障碍、晨勃消失等症状，建议到泌尿外科或男科就诊，完善激素水平检测、夜间阴茎勃起监测等检查。治疗需针对具体病因，如激素替代治疗需严格遵循医嘱，避免自行服用雄激素制剂。