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结缔组织疾病包括什么

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

结缔组织疾病通常包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、系统性硬化症、多发性肌炎及皮肌炎等类型。这类疾病主要与自身免疫异常相关,可累及全身多个器官和系统。

1、系统性红斑狼疮

该病以面部蝶形红斑、光敏感、关节疼痛为典型表现,可伴随肾脏、血液系统、神经系统等多系统损害。患者体内常检测到抗核抗体、抗双链DNA抗体等特异性标志物。

2、类风湿关节炎

主要累及手、足小关节,表现为晨僵、关节肿胀疼痛及畸形。疾病进展可导致关节软骨和骨破坏,部分患者出现类风湿结节、肺间质纤维化等关节外病变。

3、干燥综合征

以外分泌腺受损为主,常见症状包括眼干、口干、唾液腺肿大。部分患者合并抗SSA、抗SSB抗体阳性,可能伴随肺间质病变或周围神经炎。

4、系统性硬化症

以皮肤硬化萎缩为特征,早期表现为雷诺现象和手指肿胀。疾病后期可累及肺、消化道、心脏等重要脏器,出现肺纤维化、吞咽困难或肺动脉高压。

5、多发性肌炎及皮肌炎

主要表现为对称性近端肌无力,伴或不伴特征性皮肤改变如向阳疹、Gottron丘疹。肌酶水平升高和肌电图异常可辅助诊断,部分病例与恶性肿瘤相关。

这类疾病的具体类型需通过临床表现结合自身抗体检测、影像学检查等综合判断。若出现不明原因发热、关节疼痛、皮疹或多系统损害症状,建议及时到风湿免疫科就诊,早期规范治疗有助于改善预后。治疗方案需根据个体情况制定,切勿自行使用免疫抑制剂或激素类药物。

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