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心肌炎治疗方法是什么

王喜福 心血管内科 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心肌炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、免疫治疗、并发症治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度在医生指导下选择合适方案。患者应积极配合医生,避免自行用药。

1、一般治疗

急性期需严格卧床休息,减少心脏负荷,避免剧烈活动。饮食上注意补充优质蛋白和维生素,保持电解质平衡。病情稳定后可逐步恢复日常活动。

2、药物治疗

针对病毒感染可使用抗病毒药物,辅酶Q10胶囊、维生素C片等营养心肌药物可改善心肌代谢。出现心力衰竭时可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负荷。

3、免疫治疗

对于暴发性心肌炎或免疫介导的心肌损伤,可能需要静脉注射人免疫球蛋白或短期使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素抑制过度免疫反应。

4、并发症治疗

合并心律失常时,根据类型选择酒石酸美托洛尔片控制心率或盐酸胺碘酮片纠正心律。严重房室传导阻滞可能需要临时起搏器治疗。

5、手术治疗

终末期心功能不全患者若药物治疗无效,可能需要心脏移植。急性期出现心源性休克时,可能需要体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗。

心肌炎的治疗需严格遵循分级诊疗原则,轻型患者以休息和营养支持为主,重型患者需住院监护。治疗期间需定期复查心肌酶、心电图和心脏超声,避免过度劳累。若出现胸闷加重、呼吸困难等症状应及时复诊调整治疗方案。

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