眼睛乌青发紫可能是生理性原因所致，也可能与外伤、血液系统疾病等病理性原因有关，需要结合具体情况判断。若症状持续或伴随其他不适，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
部分人群可能因皮肤较薄或局部血管分布密集，导致眼周轻微碰撞或摩擦后易出现皮下出血，表现为乌青发紫。这类情况通常无其他明显不适，可通过局部冷敷缓解，避免揉搓眼睛。
2、外伤
眼睛受到外力撞击、磕碰后，皮下毛细血管破裂出血，血液积聚在组织间隙形成瘀斑，表现为局部肿胀、青紫。轻微外伤可先冷敷，48小时后热敷促进吸收。若伴有视力下降、眼球活动受限，需排除眼眶骨折等严重损伤。
3、血液系统疾病
血小板减少性紫癜、凝血功能异常（如血友病）或长期服用抗凝药物（如阿司匹林肠溶片）时，可能因凝血异常导致自发瘀斑。此类患者可能伴有其他部位出血倾向（如鼻出血、牙龈出血），需完善血常规、凝血功能检查，针对原发病治疗。
若排除生理性因素或轻微外伤后，乌青范围持续扩大或反复出现，应及时到血液科或眼科就诊。日常需避免用力揉眼，控制慢性病，遵医嘱调整抗凝药物剂量，降低出血风险。