胆囊结石的微创手术方式主要包括腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆囊造口取石术以及内镜逆行胰胆管造影取石术等,具体需根据病情选择合适的方法。
1、腹腔镜胆囊切除术这是目前最常用的微创手术方式。医生会在腹部开3-4个0.5-1厘米的小孔,通过腹腔镜器械切除整个胆囊。该方法创伤小、术后恢复快,适合大多数无严重并发症的胆囊结石患者。手术时间通常为1-2小时,术后1-2天即可出院。
2、经皮经肝胆囊造口取石术适用于高龄、心肺功能差等无法耐受全麻手术的患者。在超声引导下,经皮肤穿刺进入胆囊,建立通道后取出结石并放置引流管。该方法可暂时缓解症状,但存在结石复发的风险,后期可能仍需胆囊切除。
3、内镜逆行胰胆管造影取石术主要用于胆囊结石合并胆总管结石的情况。通过口腔插入内镜至十二指肠乳头,用取石网篮或球囊将胆总管内的结石取出。该方式无需体表切口,但对单纯胆囊结石治疗效果有限,常需联合其他手术。
胆囊结石患者出现反复疼痛、发热或黄疸等症状时,建议尽早就医检查。医生会根据超声、CT等影像结果评估结石位置、大小以及胆囊炎症程度,结合患者全身状况制定手术方案。术后需注意饮食调理,避免油腻食物,定期复查腹部超声监测恢复情况。