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为什么一直咳嗽

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

一直咳嗽可能是生理性原因所致,也可能与上呼吸道感染、肺炎、哮喘、胃食管反流病等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

当吸入冷空气、刺激性气体或异物时,可能刺激咽喉及气管黏膜,引发咳嗽反射。此类咳嗽通常为一过性,去除刺激因素后即可缓解,无需特殊治疗。

2、上呼吸道感染

病毒或细菌感染导致咽喉、气管等部位黏膜充血肿胀,分泌物增多,刺激气道引发持续性咳嗽,可能伴随咽痛、流涕等症状。一般可遵医嘱使用复方氨酚烷胺胶囊、连花清瘟胶囊、氢溴酸右美沙芬片等药物缓解症状。

3、肺炎

病原体侵袭肺部组织可引起炎性渗出,刺激气管黏膜导致频繁咳嗽,常伴有发热、咳黄痰等症状。需根据病原体类型选择药物,如头孢克肟分散片、阿奇霉素片、磷酸奥司他韦胶囊等。

4、哮喘

气道高反应性导致支气管痉挛和黏液分泌增多,表现为反复发作的喘息性咳嗽,夜间及清晨加重。通常需使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠片等药物控制病情。

5、胃食管反流病

胃酸反流至咽喉部刺激黏膜,可能引发慢性咳嗽,平卧时症状加重,伴随反酸、烧心感。治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物。

若排除环境刺激因素后咳嗽仍持续存在,或伴有胸痛、呼吸困难、咯血等症状,需及时就诊完善血常规、胸部CT、肺功能等检查。明确病因后应在医生指导下规范治疗,避免自行滥用止咳药物掩盖病情。

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