脑梗死是否有生命危险需根据病情严重程度判断。部分患者可能因梗死面积大或关键部位受累而危及生命，但部分患者病情较轻，通常不会直接导致生命危险。
脑梗死即缺血性脑卒中，其危险性主要与梗死部位、范围及并发症有关。当梗死面积较大或发生在脑干等关键区域时，可能影响呼吸、心跳等基本生命中枢功能，导致呼吸衰竭、心脏骤停等严重后果。这类情况下，患者可能在发病后数小时至数天内出现生命危险。若梗死范围较小且未累及重要功能区，多数患者经及时治疗可稳定病情，但可能出现偏瘫、失语等后遗症。
脑梗死急性期的并发症也可能增加风险。发病后1周内易出现脑水肿，严重时可引发脑疝，导致瞳孔散大、意识障碍加深甚至死亡。部分患者因吞咽困难引发吸入性肺炎，或长期卧床导致深静脉血栓、肺栓塞等，这些并发症均可能威胁生命。高龄、合并高血压或糖尿病的患者风险更高。
发生疑似脑梗死症状时，如突发面神经麻痹、肢体无力或言语不清，应立即拨打急救电话。发病后4.5小时内到达医院可评估静脉溶栓适应症，有助于改善预后。恢复期需遵医嘱进行康复训练，控制血压、血糖等基础疾病，定期复查颈部血管超声评估斑块稳定性。