泪道不通可能是先天性鼻泪管发育异常所致，也可能与感染、外伤、鼻部疾病等病理性因素有关。该情况会影响泪液正常排出，导致溢泪、眼部分泌物增多等症状，需及时明确病因。
1、先天性鼻泪管发育异常部分婴幼儿在胚胎期鼻泪管下端残留膜状物未退化，导致泪道先天阻塞。患儿出生后常出现单侧或双侧持续性溢泪，挤压泪囊区可能有黏液或脓性分泌物。对于此类情况，通常可通过泪囊区按摩促进膜性阻塞开放，若保守治疗无效，可考虑泪道探通术。
2、感染慢性泪囊炎是常见病因，金黄色葡萄球菌、链球菌等病原体感染可引发泪道黏膜水肿、瘢痕形成。患者除溢泪外，还伴随泪囊区红肿、压痛，挤压可见脓液反流。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素控制感染，必要时联合泪道冲洗。
3、外伤或鼻部疾病眼眶骨折、泪小管断裂等外伤可直接损伤泪道结构。此外，严重的鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎可能因鼻腔黏膜肿胀压迫鼻泪管开口。此类患者需通过泪道造影或鼻内镜检查明确阻塞部位，根据病情选择泪道成形术、鼻腔泪囊吻合术等手术治疗。
若婴幼儿出生后持续流泪超过3个月，或成人出现泪囊区红肿、反复分泌物增多等情况，建议尽早就诊眼科。通过泪道冲洗、影像学检查等明确阻塞部位后，医生会根据病因选择药物、探通、置管或手术等个性化治疗方案，避免继发角膜炎等并发症。