指甲盖上有竖条纹可能是生理性原因所致，也可能与甲癣、银屑病、扁平苔藓等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因随着年龄增长或指甲长期受外力摩擦，甲母质细胞功能逐渐退化，导致指甲表面形成纵向竖纹。此类情况一般不会伴随疼痛、甲板增厚或颜色改变，通常无需特殊治疗，日常注意避免频繁摩擦指甲即可。
2、甲癣真菌感染破坏甲板结构时，可能出现纵向条纹，同时伴随甲板增厚、发黄或脱落。患者可遵医嘱使用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等口服抗真菌药物，或外涂环吡酮胺乳膏、阿莫罗芬搽剂等，需坚持用药数月直至新甲完全长出。
3、银屑病约50%的银屑病患者会出现甲损害，表现为甲板点状凹陷、甲下角化过度或纵嵴。此时需针对原发病进行治疗，如口服甲氨蝶呤片、阿普斯特片等免疫抑制剂，或局部注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素类药物。
4、扁平苔藓约10%的扁平苔藓患者会累及甲母质，导致甲板变薄、纵嵴或甲翼状胬肉形成。治疗时可使用醋酸泼尼松片等口服激素，或局部涂抹丙酸氯倍他索乳膏等强效激素类药物，严重者需进行甲床切除术。
若发现指甲竖纹持续加重，或伴随甲板颜色改变、疼痛等症状，建议及时到皮肤科就诊。通过真菌镜检、皮肤镜检查或病理活检等方法明确病因后，遵医嘱进行针对性治疗。日常应避免过度修剪指甲，保持手部清洁干燥。