多发性骨髓瘤的治疗方法主要包括药物治疗、放射治疗、化疗、造血干细胞移植以及支持治疗等，需根据患者具体情况制定个体化方案。以下为具体治疗措施：
1、药物治疗
靶向药物和免疫调节剂是主要治疗手段。例如硼替佐米可通过抑制蛋白酶体活性阻断肿瘤细胞增殖，来那度胺能调节免疫微环境并诱导肿瘤细胞凋亡。糖皮质激素如地塞米松常与上述药物联用增强疗效，具体用药方案需严格遵循血液科医师指导。
2、放射治疗
适用于局部病灶控制或缓解骨痛症状。对于孤立性浆细胞瘤或承重骨存在病理性骨折风险的患者，局部放疗可有效杀伤肿瘤细胞。通常采用分次照射，剂量为20-30Gy，需根据病灶范围制定计划。
3、化疗
传统化疗方案如VAD方案（长春新碱+多柔比星+地塞米松）仍可用于部分患者。马法兰等烷化剂对骨髓瘤细胞具有细胞毒性作用，常与泼尼松联用。随着新药发展，化疗多作为移植前的预处理或联合治疗方案使用。
4、造血干细胞移植
自体造血干细胞移植适用于年龄≤65岁且体能状态良好的患者。通过大剂量马法兰预处理后回输自体干细胞，可延长无进展生存期。异基因移植因移植相关死亡率较高，仅推荐年轻高危患者参与临床试验。
5、支持治疗
针对并发症进行干预。双膦酸盐类药物如唑来膦酸可抑制破骨细胞活性，改善骨破坏；促红细胞生成素纠正贫血；出现感染时需根据病原学选择抗生素，必要时输注免疫球蛋白增强抵抗力。
患者需定期监测血常规、肾功能、血清游离轻链等指标，治疗期间注意预防跌倒骨折，保持口腔卫生减少感染风险。日常需保证充足营养摄入，适度活动维持骨骼强度。任何治疗方案调整均应在专科医生指导下进行，避免自行停药或更改剂量。