HPV检查项目主要包括核酸分型检测、细胞学检查、组织病理检查、抗体检测以及病毒载量检测等,具体检查方式需结合临床需求进行选择。
1、核酸分型检测
这是HPV检测的核心方法,通过PCR技术或基因芯片技术检测宫颈脱落细胞、分泌物或病变组织中的HPV-DNA。该检查可明确感染的具体型别,如16型、18型等高危型或6型、11型等低危型,为宫颈癌风险评估提供依据。
2、细胞学检查
包括薄层液基细胞学检查(TCT)和巴氏涂片,通过显微镜观察宫颈细胞形态变化,判断是否存在HPV感染引起的细胞异型性。此检查常与HPV联合筛查,提高宫颈癌前病变的检出率。
3、组织病理检查
对存在肉眼可见的生殖器疣或宫颈病变者,需进行活检病理检查。通过显微镜观察组织内细胞结构异常程度,如挖空细胞、核分裂象等,可明确HPV感染是否导致癌变。
4、抗体检测
通过血液检测HPV特异性抗体,可反映既往或持续感染状态。但由于抗体产生滞后且持续时间不一,临床主要用于流行病学研究,不作为常规筛查手段。
5、病毒载量检测
部分检测试剂可定量分析HPV-DNA拷贝数,辅助评估感染程度及病情进展风险,但需结合其他检查结果综合判断。
HPV检查需在医生指导下选择合适项目,女性建议从25岁开始定期进行宫颈HPV筛查。若检测结果为高危型HPV阳性,应进一步接受阴道镜或病理检查,并遵医嘱定期随访监测病情变化。