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胎儿臀位怎么办

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

胎儿臀位通常可通过体位纠正、外倒转术、定期产检等方式进行处理。孕妇需在医生指导下根据孕周和具体情况选择干预措施,避免自行调整胎位。

1、体位纠正

孕妇可在孕30-32周尝试胸膝卧位锻炼,每日2次,每次15分钟。该方法通过改变重力作用促使胎儿重心发生改变,部分胎儿可能自然转为头位。操作时需在硬板床上进行,避免饱腹后练习,出现腹痛或胎动异常应立即停止。

2、外倒转术

孕36周后若仍为臀位,可由专业医生在超声监测下实施外倒转术。医生通过手法在孕妇腹部施加压力促使胎儿旋转,成功率约50%。术前需评估胎盘位置、羊水量及脐带情况,术中持续胎心监护,术后观察胎动和宫缩情况。

3、定期产检

每2周进行超声检查监测胎位变化,评估胎儿大小、羊水指数及脐带绕颈情况。孕晚期每周进行胎心监护,了解胎儿宫内状态,结合骨盆测量结果综合制定分娩计划。

发现胎儿臀位不必过度焦虑,但需遵医嘱按时产检。避免擅自采用艾灸、针灸等民间方法纠正胎位,禁止剧烈运动或按压腹部。临近预产期应提前与产科医生沟通分娩方案,准备好待产物品,出现规律宫缩或见红等临产征兆需及时入院待产。

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