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儿童眼睛散光怎么办

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

儿童眼睛散光可通过光学矫正、屈光手术、视觉训练等方法进行治疗。散光属于屈光不正的一种,通常由角膜或晶状体曲率异常导致,需根据散光程度和年龄选择合适方案。

1、佩戴框架眼镜

框架眼镜是矫正儿童散光的常见方法。通过验光后配戴合适度数的柱镜片,可调整光线在视网膜上的成像位置,从而改善视力模糊、视疲劳等症状。尤其适用于中低度散光或合并近视、远视的患儿,需定期复查并调整镜片度数。

2、使用角膜接触镜

对于高度散光或存在角膜不规则的情况,可考虑配戴硬性透氧性角膜接触镜(RGP),这类镜片直接贴合角膜表面,能更精准矫正不规则散光,减少像差。但需注意镜片清洁护理,避免引发角膜炎等并发症。

3、屈光手术治疗

对于年满18周岁且散光度数稳定的患者,可考虑激光角膜屈光手术(如LASIK)或角膜缘松解切口术。手术通过改变角膜曲率来矫正散光,但儿童眼部发育尚未稳定,通常不作为首选方案。

4、视觉功能训练

针对由散光引起的双眼视功能异常,可进行调节训练、集合训练等视觉训练。通过特定的眼球运动训练和光学刺激,改善双眼协调能力,缓解视物重影、头痛等伴随症状。

5、定期复查监测

建议每3-6个月进行验光检查和角膜地形图检测,跟踪散光度数变化。特别是学龄前儿童,随着眼球发育,散光轴向和度数可能发生改变,需及时调整矫正方案。

发现儿童有眯眼视物、频繁揉眼等表现时,应及时到正规医院眼科进行验光检查。日常生活中需保持每天2小时以上户外活动,减少持续近距离用眼时间。若散光度数超过200度或伴有弱视,需在医生指导下进行综合治疗,避免影响视觉发育。

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