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宫颈刮片是检查什么

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

宫颈刮片主要用于检查宫颈是否存在病变,通常可以筛查宫颈炎、人乳头瘤病毒感染、癌前病变以及宫颈癌等。该检查通过采集宫颈表面的脱落细胞进行病理学分析,有助于早期发现异常情况。

1、宫颈炎

宫颈刮片可以检测宫颈是否存在炎性病变。在显微镜下观察细胞样本时,若发现大量炎性细胞或病原体如细菌、真菌等,可能提示宫颈炎或感染性疾病。患者常伴有分泌物增多、异味或接触性出血等症状。

2、人乳头瘤病毒感染

宫颈刮片结合HPV检测可筛查高危型HPV感染。病毒持续感染可能导致宫颈细胞发生异常改变,检查中若发现挖空细胞等特征性病变,提示HPV感染活跃状态,需进一步进行阴道镜检查评估。

3、癌前病变及宫颈癌

通过观察细胞核形态、核质比例等变化,可识别宫颈上皮内瘤变(CIN)或恶性肿瘤细胞。检查结果分为正常、ASC-US、LSIL、HSIL等不同等级,高级别病变可能发展为浸润癌,需通过活检确诊。

建议有性生活的女性定期进行宫颈刮片检查,尤其是有HPV感染史或家族肿瘤史的人群。若检查结果异常,需配合阴道镜检查、HPV分型检测等进一步评估,并在专业妇科医生指导下制定随访或治疗方案。

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