新生儿期一般指出生至28天的阶段,其特点主要包括生理调节能力不足、各系统功能尚未完善以及免疫防御能力较弱等,这一阶段是胎儿脱离母体后适应外界环境的过渡时期,需要特别细致的护理和观察。
1、生理调节能力不足新生儿体温调节中枢发育不成熟,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,容易受外界环境影响出现体温波动。呼吸频率较快且不规则,平均约40-44次/分,可能出现短暂呼吸暂停现象。循环系统方面,心率波动在120-140次/分,部分新生儿存在生理性心脏杂音。
2、各系统功能未完善消化系统酶活性较低,胃容量小且呈水平位,容易发生溢乳或呕吐。肾脏浓缩功能差,每日排尿可达10-20次。神经系统发育不成熟,存在觅食、吸吮等原始反射,睡眠周期短且深浅睡眠交替频繁。
3、免疫防御能力薄弱新生儿主要依赖母体通过胎盘传递的IgG抗体,自身细胞免疫和体液免疫功能尚未健全。皮肤黏膜屏障功能弱,脐部残端未完全愈合,容易发生细菌或病毒感染,严重时可引发败血症等并发症。
日常需保持环境温度24-26℃,湿度55%-65%,注意脐部消毒和皮肤清洁。提倡母乳喂养并按需哺乳,密切观察黄疸程度、喂养情况及大小便状态。若出现持续发热、拒奶、呼吸急促或皮肤青紫等异常表现,应及时就医评估。