手肿胀可能是生理性原因所致,也可能与关节炎、肾脏疾病、过敏反应等病理性原因有关。建议根据伴随症状初步判断,并及时就医明确具体病因。
1、生理性原因长时间保持同一姿势或过度用力活动手部,可能导致局部血液循环不畅,引发暂时性肿胀,这种情况通常在充分休息、抬高患肢或适当热敷后24小时内自行消退,不会伴随皮肤温度升高或关节疼痛。
2、关节炎类风湿关节炎患者晨起时常见双手对称性肿胀,伴有僵硬感和关节变形。骨关节炎多表现为指间关节肿胀,活动时伴随骨摩擦音。急性发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等药物缓解症状。
3、肾脏疾病慢性肾小球肾炎或肾病综合征患者由于蛋白丢失,可能出现眼睑浮肿伴随手部肿胀,且按压后凹陷恢复较慢。此类患者需完善24小时尿蛋白定量检测,可能需要使用呋塞米片、螺内酯片或黄葵胶囊等药物治疗。
4、过敏反应接触花粉、尘螨等过敏原后,手部可能出现局限性肿胀并伴皮肤瘙痒,严重时可出现喉头水肿。确诊后可在医生指导下使用氯雷他定片、地氯雷他定干混悬剂或糠酸莫米松乳膏进行抗过敏治疗。
若手部肿胀持续超过48小时,或伴随呼吸困难、尿量减少等症状,需立即到风湿免疫科或肾内科就诊。日常生活中应注意避免长时间下垂双手,睡眠时可将手部垫高促进静脉回流,每日监测体重和尿量变化有助于早期发现异常。