脊梁骨疼可能是生理性原因所致，也可能与颈椎病、强直性脊柱炎、骨质疏松等疾病原因有关，建议及时就医检查明确病因。
1、生理性原因长时间保持不良姿势或过度运动可能导致脊梁骨周围肌肉疲劳，例如伏案工作、搬运重物等。此时肌肉持续处于紧张状态，乳酸堆积刺激神经末梢，可能引起脊梁骨区域的酸痛感，通常休息或局部热敷后能缓解，活动时可能伴随肌肉僵硬感。
2、颈椎病椎间盘退变、骨质增生可能压迫神经根或脊髓。当病变累及颈椎下段及胸椎上段时，可能出现脊梁骨中上段疼痛，疼痛可能向肩背部放射。部分患者伴随上肢麻木、头晕等症状，一般可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物进行治疗。
3、强直性脊柱炎该病属于自身免疫性疾病，主要累及骶髂关节和脊柱。炎症反应会导致脊柱椎体融合，早期表现为脊梁骨下段夜间疼痛，晨起时出现脊柱僵硬，活动后减轻。随着病情进展可能出现脊柱活动受限，通常需要遵医嘱使用塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液等药物控制炎症。
4、骨质疏松骨量减少会导致脊柱椎体承重能力下降，可能出现脊梁骨广泛性隐痛，咳嗽或弯腰时疼痛加剧。严重时可能发生椎体压缩性骨折，出现突发性剧痛，身高变矮、驼背等症状较典型。治疗时可遵医嘱使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊等药物增强骨密度。
如果脊梁骨疼痛持续不缓解或伴随活动受限、肢体麻木等症状，建议尽早就诊骨科或风湿免疫科。通过X线、CT、骨密度检测等检查明确诊断后，需在医生指导下进行规范治疗。日常需注意保持正确坐姿，避免长时间低头或负重，适度进行游泳、瑜伽等脊柱拉伸运动。