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SAMA是什么药

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

SAMA是短效抗胆碱能药物的英文缩写,临床常用药物包括异丙托溴铵等。该类药物主要通过阻断M胆碱受体发挥作用,具有支气管扩张、改善通气功能、减少黏液分泌等功效,适用于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等呼吸系统疾病的治疗。

1、支气管扩张

短效抗胆碱能药物可选择性作用于气道平滑肌的M3受体,抑制乙酰胆碱引起的支气管收缩反应,从而松弛气道平滑肌,使支气管扩张,这种作用通常在吸入后15分钟内起效,持续4-6小时。

2、改善通气功能

通过扩张支气管降低气道阻力,能够增加肺泡通气量,改善患者呼吸困难的症状。对于存在动态肺过度充气的慢阻肺患者,可帮助减少残气量,提高呼吸效率。

3、减少黏液分泌

该类药物可抑制气道黏膜下腺体的M3受体,减少黏液分泌量,降低痰液黏稠度,这对于伴有慢性咳嗽、咳痰症状的呼吸系统疾病患者具有重要治疗意义。

4、慢性阻塞性肺疾病

作为慢阻肺稳定期的一线用药,可单独或联合β2受体激动剂使用。对于急性加重期患者,联合雾化吸入能快速缓解气流受限,改善血氧饱和度。

5、支气管哮喘

适用于哮喘急性发作的辅助治疗,尤其对β2受体激动剂疗效不佳或存在禁忌证的患者。但需注意其起效较慢,不作为急性发作的首选药物。

该类药物常见不良反应包括口干、头痛等,青光眼、前列腺增生患者需慎用。使用前应充分评估患者气道痉挛类型和基础疾病,雾化吸入后建议及时漱口以减少全身吸收。具体用药方案需严格遵循呼吸专科医师指导,不可自行调整剂量或疗程。

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