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阳痿早泄怎么改善

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阳痿早泄的改善方法通常包括心理治疗、行为疗法、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等,需根据具体病因在医生指导下选择合适方案。多数患者通过综合干预可获得较好改善。

1、心理治疗

部分患者因焦虑、抑郁或伴侣关系紧张导致性功能障碍。心理治疗通过心理咨询或性心理疏导,帮助患者缓解心理压力,增强自信心。医生会引导患者正确认识性反应过程,改善对性生活的错误认知,从而减轻症状。

2、行为疗法

行为训练如挤压法和停-动法可帮助延长射精潜伏期。在性刺激过程中,当接近射精阈值时暂停动作并挤压龟头,待兴奋度降低后继续,逐渐提高控制能力。伴侣配合训练有助于建立良好的性互动模式。

3、药物治疗

勃起功能障碍者可遵医嘱使用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂改善血流;早泄患者可短期应用达泊西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。中药需经中医师辨证施治,常用疏肝益阳胶囊、复方玄驹胶囊等中成药调节整体功能。

4、物理治疗

真空负压装置通过负压促进阴茎充血改善勃起硬度,配合收缩环维持勃起状态。低能量体外冲击波治疗可改善局部微循环,适用于血管性勃起功能障碍的辅助治疗。

5、手术治疗

严重器质性病变患者必要时考虑阴茎血管重建术或假体植入术,但需严格评估手术适应证及风险。术后需配合康复训练和心理调适,通常作为最后选择的治疗方案。

改善过程中需戒烟限酒,保持规律作息,适当进行凯格尔运动增强盆底肌力量。建议伴侣共同参与治疗,建立和谐的性沟通模式。若症状持续超过3个月或伴有其他躯体症状,应及时到男科或泌尿外科就诊,完善激素检测、神经电生理等检查明确病因。

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