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肾脏囊肿是什么

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾脏囊肿是肾脏内出现的圆形或椭圆形囊性病变,内部充满液体,多为良性。其形成可能与肾小管梗阻、局部缺血等因素有关,可分为单纯性肾囊肿和多囊肾等类型。多数患者无明显症状,部分可能出现腰部胀痛、血尿或高血压。

肾脏囊肿的常见类型包括单纯性肾囊肿和遗传性多囊肾病。单纯性肾囊肿多为单发,囊壁薄且光滑,常见于中老年人;多囊肾则与基因突变相关,表现为双肾多发囊肿,可能伴随肝功能异常。部分囊肿可能因感染或出血导致体积增大。

典型症状与囊肿大小和位置相关。较小的囊肿通常无症状,较大囊肿可能压迫周围组织引起腰部钝痛或胀痛。若囊肿破裂可能引发血尿,合并感染时可出现发热。多囊肾患者可能出现高血压、肾功能减退,晚期可能进展为肾衰竭。

诊断主要依靠影像学检查。超声检查可明确囊肿的位置、大小及内部特征,CT或MRI有助于鉴别囊液性质,排除恶性肿瘤。无症状的小囊肿一般无需治疗,定期随访即可。直径超过5厘米或引发症状者,可在医生指导下行穿刺抽液或腹腔镜手术。

日常需避免剧烈运动以防囊肿破裂,控制血压及定期监测肾功能。若出现持续腰痛、血尿或尿量减少,应及时就医评估,必要时接受规范治疗。

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