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眼部B超显示玻璃体混浊是怎么回事

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼部B超显示玻璃体混浊可能是生理性玻璃体液化、玻璃体积血、视网膜裂孔或脱离等原因引起,需结合临床表现判断具体病因。患者可能出现眼前漂浮物、闪光感或视力下降等症状,应及时就诊明确诊断。

1、生理性玻璃体液化

随着年龄增长,玻璃体发生液化变性,胶原纤维凝聚形成漂浮物,表现为眼前飞蚊样阴影。多见于中老年人或高度近视者,通常无需特殊治疗,定期观察即可。

2、玻璃体积血

糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞或眼外伤可能导致血管破裂出血进入玻璃体腔。血液分解产物会遮挡光线,导致突发性视力下降,可遵医嘱使用卵磷脂络合碘片、普罗碘铵注射液等药物促进积血吸收。

3、视网膜裂孔或脱离

玻璃体后脱离牵拉视网膜时可能造成裂孔,液化的玻璃体经裂孔进入视网膜下腔会导致脱离。患者可能出现固定性黑影遮挡、视物变形等症状,需通过激光光凝术、巩膜扣带术或玻璃体切割术进行治疗。

建议出现玻璃体混浊相关症状时,尽快到眼科完善眼底检查、光学相干断层扫描等检查。若发现视网膜裂孔或脱离,需在24-48小时内接受治疗以避免永久性视力损伤。日常需控制血糖血压,避免剧烈运动及眼部碰撞。

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