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8mm肾结石算不算大

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

8mm的肾结石通常属于体积较大的结石。肾结石的大小是影响治疗方式选择的重要因素,但具体是否需要特殊处理还需结合结石位置、形状及患者自身情况综合判断。

肾结石的大小与其能否自行排出密切相关。临床上一般将直径小于5mm的结石视为较小结石,这类结石有较高概率通过输尿管自然排出。8mm的结石由于体积较大,自行排出的概率相对较低,尤其是当结石位于肾盂或输尿管上段时,更容易造成尿路梗阻。结石形状也会影响排出可能性,表面光滑的圆形结石比多棱角的结石更容易通过输尿管。

对于8mm的肾结石,临床常建议进行医疗干预。体外冲击波碎石术适用于质地较松软的结石,通过高能声波将结石粉碎为更小颗粒。输尿管镜取石术可通过自然腔道直接取出结石,尤其适合输尿管中下段结石。经皮肾镜取石术则适用于较大的肾盂结石,通过建立微创通道进行碎石。开放性手术目前已较少采用,主要用于复杂病例。

发现8mm肾结石应及时到泌尿外科就诊。医生通常会通过CT尿路造影等检查明确结石具体位置和肾脏功能状态。日常生活中应注意每日饮水量保持在2000-3000ml,适当进行跳跃运动有助于结石位置调整。需警惕血尿、腰部剧烈疼痛等急症表现,出现发热等感染征象时更应即刻就医。

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