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布鲁氏菌病的症状都有哪些

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

布鲁氏菌病的症状主要包括发热、多汗、关节疼痛、乏力以及肝脾肿大等。该病是由布鲁氏菌感染引起的人畜共患病,临床表现多样且易反复发作。

1、发热

布鲁氏菌病患者常出现反复发热,体温可达39℃以上,典型表现为波浪热型。发热可持续数周至数月,期间可能伴随寒战、头痛等全身性症状。

2、多汗

患者在退热期常伴有大量出汗,夜间尤为明显,这种多汗现象与病原体释放的致热原刺激体温调节中枢有关,严重时可能导致脱水或电解质失衡。

3、关节疼痛

约60%-80%的患者会出现游走性关节痛,多见于膝关节、髋关节等大关节。疼痛程度可从轻度不适到剧烈疼痛不等,部分患者可能出现关节肿胀或活动受限。

4、乏力

持续性疲倦乏力是布鲁氏菌病的常见症状,患者常自觉体力明显下降,严重者可能影响日常活动,这种乏力感通常与机体免疫反应和慢性消耗有关。

5、肝脾肿大

约半数患者可能出现肝脏和脾脏肿大,体检可触及肋下肿大的器官。通过超声检查可发现器官体积增大,部分病例可能伴有肝功能异常。

若出现长期反复发热伴有多汗、关节痛等症状,特别是存在牛羊接触史或未消毒乳制品摄入史者,应及时前往感染科就诊。确诊需结合血清学检测和病原体培养,早期规范治疗可有效改善预后并降低慢性化风险。

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