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什么是母细胞瘤

杨毕伟 肿瘤科 主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

母细胞瘤通常是指由未分化的母细胞异常增殖形成的肿瘤,这类肿瘤可发生于多个器官,常见类型包括神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肝母细胞瘤等。其性质多为恶性,但具体表现因类型和发生部位而异。

1、类型

母细胞瘤根据起源细胞和发生部位分为多种类型。例如神经母细胞瘤多起源于肾上腺或交感神经链,常见于儿童;髓母细胞瘤则主要位于小脑,是儿童常见的恶性脑肿瘤;肝母细胞瘤则发生于肝脏,多见于婴幼儿。不同母细胞瘤的生物学行为和预后差异较大。

2、症状

母细胞瘤的临床表现与肿瘤位置相关。颅内母细胞瘤可能引起头痛、呕吐、步态不稳或视力障碍;腹部肿瘤可能表现为腹部包块、腹痛或消化功能异常;部分肿瘤还可伴随激素分泌异常,如高血压或性早熟。神经母细胞瘤有时会出现眼眶周围瘀斑等特异性体征。

3、治疗

治疗方式需综合肿瘤类型和分期制定。手术切除是多数母细胞瘤的首选方案,如髓母细胞瘤需尽可能全切。化疗常用于术前缩小肿瘤或术后清除残留病灶,常用药物包括顺铂、依托泊苷等。放疗多用于高危病例,如术后残留或转移者。近年来靶向治疗和免疫治疗也逐渐应用于临床。

母细胞瘤患者应尽早就诊于专科医院,通过病理活检、影像学检查明确诊断。治疗期间需注意营养支持,定期监测血常规和肝肾功能。完成治疗后仍需长期随访,关注生长发育和远期并发症,任何异常症状复发应及时复查。具体治疗方案需严格遵循主诊医师指导。

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