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眼结膜出血怎么办

梅锋 眼科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

眼结膜出血一般可通过观察等待、冷敷或热敷、治疗原发疾病、避免诱因以及手术治疗等方式处理。具体方法需根据出血原因及严重程度,在医生指导下选择。

1、观察等待

若出血范围较小且无其他症状,通常无需特殊治疗。由于结膜下毛细血管破裂后血液逐渐吸收,多数患者在1-2周内可自行恢复,期间避免揉眼或剧烈运动即可。

2、冷敷或热敷

早期可用冷毛巾敷眼,促进血管收缩减少出血。48小时后改为热敷,加速瘀血吸收。注意温度不宜过高,每次10-15分钟,每日2-3次。

3、治疗原发疾病

感染引起的结膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等抗感染药物。高血压患者需遵医嘱服用硝苯地平控释片、氨氯地平片等降压药控制血压,减少血管破裂风险。

4、避免诱因

减少用力咳嗽、打喷嚏、屏气等可能升高眼压的行为。保持眼部清洁,避免佩戴隐形眼镜。糖尿病患者需监测血糖,防止微血管病变加重出血。

5、手术治疗

严重外伤或反复出血者,需通过结膜下注射止血药物或电凝术封闭出血点。若合并巩膜裂伤,可能需行巩膜缝合术修复损伤组织。

出现眼结膜出血后应及时眼科就诊,明确病因后针对性处理。避免自行使用含激素类眼药水,防止继发感染或眼压升高。治疗期间注意用眼卫生,避免辛辣饮食,定期复查眼底情况。若伴随视力下降、眼痛等症状,需警惕眼底出血可能,建议完善裂隙灯及眼压检查。

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