治疗肝癌的靶向药物主要包括索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、贝伐珠单抗等，具体用药需严格遵循医生指导。靶向治疗通过特异性抑制肿瘤细胞的生长信号或血管生成，能够精准干预肝癌进展。
1、索拉非尼索拉非尼是一种多激酶抑制剂，可通过阻断RAF/MEK/ERK信号通路及抑制血管内皮生长因子受体，延缓肿瘤细胞增殖和血管生成。临床研究显示，其可延长晚期肝癌患者的生存期，适用于不可切除或转移性肝癌的一线治疗。
2、仑伐替尼仑伐替尼主要靶向血管内皮生长因子受体、成纤维细胞生长因子受体等，通过抑制肿瘤血管生成发挥抗肿瘤作用。该药在肝癌治疗中显示出与索拉非尼相似的疗效，且对伴有乙型肝炎病毒感染的患者可能更具优势。
3、瑞戈非尼瑞戈非尼属于多靶点激酶抑制剂，常用于索拉非尼治疗失败后的二线治疗。它通过抑制肿瘤微环境中的多种激酶活性，减少肿瘤血供并诱导癌细胞凋亡，可改善患者的无进展生存期。
4、卡博替尼卡博替尼能同时靶向MET、VEGFR2及AXL等信号通路，适用于晚期肝癌的二线或三线治疗。其作用机制涉及抑制肿瘤侵袭、转移和血管生成，对经其他靶向药物治疗后进展的患者仍可能有效。
5、贝伐珠单抗贝伐珠单抗是一种重组人源化单克隆抗体，可与血管内皮生长因子结合，阻断其与受体相互作用，从而抑制肿瘤血管生成。常与免疫检查点抑制剂联用，用于晚期肝癌的系统治疗。
肝癌的靶向治疗方案需根据患者肝功能、基因检测结果及既往治疗反应综合制定。治疗期间应定期监测肝功能、血常规及影像学变化，密切观察手足综合征、高血压等药物不良反应。若出现耐药或严重副作用，需及时调整用药方案，不可自行停药或更改剂量。