银皮癣一般是指银屑病。银屑病的治疗药物需根据病情严重程度进行选择,通常包括外用药、口服药、生物制剂等。一般可以在医生指导下使用卤米松乳膏、卡泊三醇软膏、阿维A胶囊、司库奇尤单抗注射液等药物,需遵医嘱规范使用。
1、糖皮质激素类药膏头部银屑病常伴随红斑和鳞屑,局部使用卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等中强效糖皮质激素,可减轻炎症反应和瘙痒,这类药物需短期使用,避免长期大面积涂抹导致皮肤萎缩。
2、维生素D3衍生物卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等可抑制角质形成细胞过度增殖,减少鳞屑和斑块厚度。此类药物刺激性较小,适合头皮薄嫩部位,可与激素药膏交替使用。
3、口服维A酸类药物阿维A胶囊适用于顽固性斑块型银屑病,通过调节表皮细胞分化和免疫应答改善症状。用药期间需监测血脂和肝功能,育龄女性需严格避孕。
4、生物制剂针对中重度患者,司库奇尤单抗注射液、依那西普注射液等可特异性抑制IL-17A、TNF-α等炎症因子,显著改善头皮皮损。需在医生评估后皮下注射,注意监测感染风险。
银屑病需要综合治疗,急性期可短期使用激素控制炎症,缓解期以维生素D3类药物维持。日常应避免搔抓头皮,使用无刺激洗发产品,保持头皮湿润。若皮损面积大或合并关节症状,应及时到皮肤科调整治疗方案,切勿自行长期滥用激素。