阳痿在医学上称为勃起功能障碍,通常可以通过药物治疗、生活方式调整、物理治疗、心理治疗以及手术治疗等方式改善。具体需根据病因、严重程度及个体情况制定个性化方案。
1、药物治疗药物治疗是勃起功能障碍的一线疗法,常用药物包括磷酸二酯酶5抑制剂如枸橼酸西地那非片、他达拉非片、阿伐那非片等,这类药物通过抑制血管活性物质降解,促进阴茎海绵体平滑肌松弛,增加血流量帮助勃起。对于雄激素缺乏者,可能需补充睾酮制剂。需严格遵医嘱服用,避免与硝酸酯类药物联用。
2、生活方式调整建议戒烟限酒,每日酒精摄入不超过25克。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,控制BMI在18.5-23.9范围。均衡饮食增加深海鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物摄入,有助于改善血管内皮功能。保证7-9小时睡眠,避免熬夜导致睾酮分泌紊乱。
3、物理治疗真空负压勃起装置通过负压促进血液流入阴茎,配合收缩环维持勃起状态,适用于药物禁忌或效果不佳者。低能量体外冲击波治疗可刺激新生血管形成,改善局部血液循环,通常需每周1次连续治疗4-6周,这类物理疗法需在专业医疗机构进行。
4、心理治疗对于心因性勃起障碍,认知行为治疗可帮助纠正错误性观念,缓解焦虑情绪。伴侣共同参与的性心理辅导能改善沟通质量,通常建议每周1次持续8-12周。压力管理训练如正念冥想、渐进式肌肉放松等也有助于改善表现焦虑。
5、手术治疗严重器质性病变经保守治疗无效时,可考虑阴茎血管重建术或假体植入术。假体包括半硬性、可膨胀式两种类型,手术成功率约95%,但存在感染、机械故障等风险。术后需严格预防感染,定期随访维护。
建议出现勃起功能障碍持续超过3个月时,及时到泌尿外科或男科就诊。治疗期间应保持规律性生活,避免过度焦虑。注意药物需在医生指导下使用,自行服用保健品可能加重病情。伴侣的理解与支持对康复具有重要作用,建议共同参与治疗过程。