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发高烧拉稀怎么办

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

发高烧伴随腹泻可能与感染性胃肠炎、细菌性痢疾等疾病有关,通常需要根据病因进行补液、退热、止泻、抗感染及饮食调整等处理。具体治疗方法需由医生根据病情判断,患者需及时就医并遵医嘱治疗。

1、补液治疗

腹泻和高烧可能导致脱水,需及时补充水分和电解质。可饮用淡盐水或口服补液盐溶液,严重脱水需静脉补液。若出现口渴、尿少、皮肤干燥等脱水症状,应及时就医。

2、退热处理

体温超过38.5℃时可以使用退热药物,如对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液等。物理降温可配合温水擦浴或退热贴,注意避免酒精擦浴。儿童用药需严格遵医嘱,避免使用阿司匹林。

3、止泻治疗

水样便可以使用蒙脱石散吸附毒素,益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊可调节肠道菌群。血便或脓血便需避免盲目止泻,需先明确病因。洛哌丁胺等药物仅适用于非感染性腹泻。

4、抗感染治疗

细菌感染引起的腹泻需使用抗生素,如左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊,但需经粪便常规或培养确诊后使用。病毒感染多为自限性,通常无需特殊抗病毒治疗。寄生虫感染需用甲硝唑等药物。

5、饮食调整

急性期可短暂禁食4-6小时后,逐步进食米汤、粥类等清淡流质。避免乳制品、高脂及刺激性食物。恢复期可添加香蕉、米饭等低渣饮食,注意少食多餐,保证营养摄入。

出现高热不退、频繁呕吐、血便或持续腹泻超过3天等情况,应立即就医。治疗期间需密切观察体温、排便情况及精神状态,避免自行使用止泻药掩盖病情。确诊前不建议随意使用抗生素,所有药物均应在医生指导下规范使用。

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