蛀牙的形成可能与细菌作用、饮食因素、牙齿结构问题及口腔卫生不良等原因有关。长期忽视口腔健康，容易导致牙齿硬组织逐渐被破坏，从而形成龋洞，建议及时就医处理。
1、细菌作用
口腔内的变形链球菌、乳酸杆菌等细菌会附着在牙齿表面，形成牙菌斑，这些细菌分解食物残渣中的糖分产生酸性物质，长期侵蚀牙釉质，导致脱矿和龋洞形成。患者可能出现牙齿表面黑点、敏感疼痛等症状。治疗时可以使用氟化钠甘油糊剂、氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物抑制细菌，同时需定期进行专业洁牙。
2、饮食因素
频繁摄入高糖或精制碳水化合物类食物，如蛋糕、碳酸饮料等，会为细菌提供代谢底物。细菌产酸使口腔环境pH值下降，加速牙釉质溶解。此类患者可能伴有牙齿表面粗糙、冷热刺激痛等症状。日常需减少糖分摄入，进食后及时漱口，必要时可遵医嘱使用再矿化制剂修复早期龋损。
3、牙齿结构问题
部分人群牙齿窝沟较深或釉质发育不全，容易滞留食物残渣和细菌。牙齿邻面接触不良也可能增加清洁难度，导致邻面龋发生。患者常见牙缝变黑、食物嵌塞等症状。预防性治疗包括窝沟封闭术，若已形成龋洞需采用复合树脂充填、嵌体修复等方式治疗。
4、口腔卫生不良
未正确刷牙或未使用牙线清洁牙缝，导致牙菌斑长期堆积。牙菌斑中的细菌代谢产物持续腐蚀牙体组织，最终穿透牙本质到达牙髓。此类患者常出现牙龈红肿、自发性牙痛等症状。建议每天刷牙两次并使用巴氏刷牙法，配合牙线清理邻面，定期进行口腔检查。
若发现牙齿颜色改变或出现龋洞，应及时到口腔科就诊。通过视诊、探诊、X线检查可明确龋坏程度，医生会根据情况选择药物治疗、充填修复或根管治疗。日常需保持口腔清洁，每半年进行一次洁牙和涂氟，降低龋齿发生风险。