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哺乳期得了乳腺炎怎么办

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

哺乳期乳腺炎的治疗方法包括排空乳汁、物理治疗、药物治疗、手术治疗以及日常护理等。若症状持续或加重,应及时就医进行规范治疗。

1、排空乳汁

及时排空淤积的乳汁是缓解乳腺炎的关键。可通过哺乳、吸奶器或手法按摩排出乳汁,减少细菌滋生环境。哺乳时优先让婴儿吸吮患侧乳房,若疼痛明显可先吸健侧再吸患侧,确保乳汁充分排出。

2、物理治疗

哺乳后可用冷敷缓解肿胀和疼痛,每次10-15分钟;哺乳前可温敷促进乳汁流动。注意避免高温热敷导致血管扩张加重炎症,温度以40℃左右为宜。

3、药物治疗

细菌感染需在医生指导下使用抗生素,如头孢呋辛、阿莫西林等哺乳期相对安全的药物。疼痛剧烈时可短期服用对乙酰氨基酚止痛,用药期间需观察婴儿反应。避免自行使用喹诺酮类等影响哺乳的药物。

4、手术治疗

若形成乳腺脓肿,需由医生进行穿刺抽脓术或切开引流。术后需继续排乳并配合抗生素治疗,切口位置应避开乳晕区以减少对哺乳功能的影响。

5、日常护理

保持乳头清洁干燥,哺乳后涂抹羊脂膏预防皲裂。选择宽松哺乳内衣,调整含乳姿势确保有效吸吮。饮食宜清淡,保证水分摄入但避免过度催乳汤水。

乳腺炎早期积极干预可有效控制病情,多数患者无需停止哺乳。治疗期间应密切观察体温、乳房红肿热痛程度及脓液形成情况,若48小时内症状无改善或出现高热寒战,需及时复查调整治疗方案。严格遵医嘱用药,避免随意中断疗程导致耐药性。

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