眼睛有黑影可能是生理性原因引起的玻璃体混浊,也可能与视网膜脱离、眼底出血、葡萄膜炎等病理性因素有关。若症状持续或加重,建议及时就医检查明确病因。
1、玻璃体混浊随着年龄增长,玻璃体逐渐液化,其中的胶原纤维凝聚形成漂浮物,在光线照射下投影到视网膜上形成黑影,这种情况多见于中老年人,黑影通常表现为点状、线状或蛛网状,眼球转动时飘动明显,属于生理性飞蚊症,一般无需特殊治疗。
2、视网膜脱离高度近视、眼外伤等因素可能导致视网膜裂孔,液化的玻璃体经裂孔进入视网膜下腔,造成视网膜神经上皮层与色素上皮层分离。患者会出现突然出现的固定黑影遮挡,常伴有闪光感、视力下降,需通过巩膜扣带术或玻璃体切割术进行复位治疗。
3、眼底出血糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病可引起视网膜或玻璃体出血,血液分解产物在玻璃体内形成团块状黑影。出血量较少时可遵医嘱使用血塞通片、羟苯磺酸钙胶囊等药物促进吸收;大量出血需行玻璃体切割术清除积血。
若黑影突然增多、伴有闪光感或视力骤降,需立即到眼科进行眼底检查、眼部B超、光学相干断层扫描等检查。日常生活中应避免剧烈运动,控制血糖、血压等基础疾病,定期进行眼底筛查。