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女生左下腹疼痛是什么原因

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

女生左下腹疼痛可能是生理性原因所致,也可能与肠道疾病、泌尿系统感染、妇科疾病等病理性原因有关。生理性原因常见于排卵期疼痛或经期痛经,病理性原因则需结合其他症状综合判断。

1、生理性原因

排卵期女性可能出现左下腹轻微疼痛,与卵泡破裂释放卵子有关,通常持续数小时至1天可自行缓解。经期疼痛多由前列腺素分泌增加引起子宫收缩所致,表现为周期性下腹坠胀感,热敷或休息后可减轻。

2、肠道疾病

肠易激综合征患者可能出现左下腹阵发性绞痛,排便后缓解,常伴腹胀、腹泻等症状。急性肠炎多由细菌感染引起,表现为疼痛伴发热、水样便,严重时需抗生素治疗。溃疡性结肠炎可能引起持续隐痛伴黏液脓血便,需肠镜检查确诊。

3、泌尿系统疾病

左侧输尿管结石可引发剧烈绞痛并向会阴部放射,伴随血尿、排尿困难。膀胱炎患者可能出现左下腹隐痛伴尿频、尿急,尿常规可见白细胞升高,需使用左氧氟沙星等抗生素治疗。

4、妇科疾病

盆腔炎急性发作时疼痛明显,伴发热、异常阴道分泌物,妇科检查可见宫颈举痛。左侧卵巢囊肿蒂扭转引发突发性剧痛,超声检查可明确诊断。子宫内膜异位症可能引起进行性加重的痛经,需腹腔镜确诊。

若疼痛持续超过24小时或伴随发热、呕吐、异常出血等症状,建议及时到妇科、消化科或泌尿科就诊。完善血常规、尿常规、超声检查等检查有助于明确诊断,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常应注意腹部保暖,经期避免剧烈运动,保持规律作息和均衡饮食。

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