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小朋友流鼻血的原因有哪些

郝薇 儿科 副主任医师

山东省立医院 三甲

小朋友流鼻血可能是生理性原因所致,也可能与鼻炎、鼻部外伤、血液系统疾病等因素有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

小朋友鼻黏膜较薄且毛细血管丰富,当空气干燥、频繁揉鼻或挖鼻孔时,容易导致黏膜受损出血。此类情况出血量较少,可自行止血。建议日常用生理盐水喷鼻保持湿润,避免外力刺激鼻腔。

2、鼻炎

过敏性鼻炎或感染性鼻炎会导致鼻黏膜充血肿胀,在打喷嚏、擤鼻涕时容易发生出血,这种情况常伴随鼻塞、流涕等症状,可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆等药物控制炎症,同时配合生理性海水鼻腔护理。

3、鼻部外伤

儿童活动时碰撞鼻部可能导致鼻腔血管破裂出血。若出血量较大且持续,需及时压迫鼻翼止血,必要时到医院进行鼻腔填塞。日常应教育孩子避免剧烈碰撞,玩耍时注意防护。

4、血液系统疾病

血小板减少性紫癜、血友病等疾病可能表现为反复鼻出血,通常伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。此类情况需进行血常规、凝血功能检查,确诊后需使用重组人凝血因子Ⅷ、氨甲环酸片等药物治疗原发病。

若孩子频繁流鼻血或出血难以止住,建议到耳鼻喉科进行鼻内镜检查排除鼻腔结构异常,血液科检查排除凝血功能异常。日常保持室内湿度50%-60%,教育孩子避免抠鼻等不良习惯。

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