黄褐斑的形成可能与遗传因素、紫外线照射、激素变化、皮肤炎症以及药物因素等有关。其病因复杂，需结合个体情况具体分析。
1、遗传因素部分患者存在家族遗传倾向，可能与基因调控黑色素细胞活性有关，这类黄褐斑常对称分布于面颊部，可通过严格防晒和使用含熊果苷、维生素C等成分的护肤品辅助改善。
2、紫外线照射长期日光暴露会刺激黑色素细胞过度活跃，促使酪氨酸酶活性增高，这是黄褐斑形成的重要诱因，表现为日晒后斑块颜色加深，建议全年使用SPF30以上广谱防晒霜。
3、激素变化妊娠、口服避孕药或更年期引起的雌激素水平波动，可能通过增强黑色素细胞对紫外线的敏感性导致发病。产后或停用相关药物后，部分患者斑块可能自行减轻。
4、皮肤炎症痤疮、湿疹等皮肤疾病引发的炎症反应可能导致色素沉着。在控制原发皮肤病的同时，可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏等外用药物进行治疗。
5、药物因素长期使用苯妥英钠、氯丙嗪等光敏性药物可能诱发色斑，这类情况需要医生评估后调整用药方案，必要时可配合激光治疗改善皮肤状态。
日常应注意避免过度清洁皮肤，选择温和的医学护肤品。若色斑突然加重或伴有皮肤异常改变，建议及时到皮肤科就诊，通过皮肤镜、伍德灯等检查明确诊断，制定个性化治疗方案。