恩扎卢胺软胶囊作为抗前列腺癌药物，其副作用通常包括疲劳、高血压、头痛、肌肉骨骼疼痛以及癫痫发作风险等。该药物通过抑制雄激素受体发挥作用，可能对多个系统产生影响。
1、疲劳恩扎卢胺可能通过影响中枢神经系统及代谢过程导致乏力感，约30%患者会出现持续性疲劳，建议适当调整日常活动安排，必要时可配合营养支持治疗。
2、高血压该药物可能引起血管收缩功能异常，约15%患者出现血压升高，用药期间需定期监测血压，若收缩压持续超过140mmHg需及时心血管科就诊。
3、头痛约12%患者可能出现血管性头痛，与药物影响脑血管舒缩功能有关，通常表现为前额部胀痛，可通过调整服药时间至睡前服用缓解。
4、肌肉骨骼疼痛临床数据显示约20%患者出现关节僵硬或肌肉酸痛，可能与药物影响雄激素介导的肌肉代谢有关，轻度症状可通过热敷缓解，重度疼痛需评估是否调整剂量。
5、癫痫发作发生率约0.5%-1%，常见于有神经系统基础疾病患者，发作机制与药物穿透血脑屏障影响神经元兴奋性相关，用药前需完善脑电图检查。
使用过程中应严格遵循医嘱进行肝功能、神经系统功能监测。若出现视觉异常、意识障碍等严重不良反应，需立即停药并急诊处理。治疗期间建议每3个月进行PSA水平检测评估疗效，同时注意药物与华法林钠等抗凝剂的相互作用风险。