海扶刀手术的弊端主要包括治疗效果受限、术后并发症风险、费用较高等。该手术虽然属于无创治疗，但仍存在一定局限性，需结合患者具体情况选择。
1、治疗效果受限海扶刀利用超声波聚焦产生高温消融病灶，但对体积较大、位置特殊的肿瘤可能无法完全覆盖，残留组织可能导致复发。例如直径超过10厘米的子宫肌瘤或边界不清的肝癌，其热效应可能难以均匀分布。
2、术后并发症风险约5%-15%患者可能出现皮肤灼伤，表现为治疗区域红肿、水疱。部分病例显示，靠近骨骼或肠管的位置治疗时，可能引起神经反射性疼痛，持续时间可达2-3周。邻近脏器如肠道在能量穿透时存在热损伤可能。
3、费用较高单次治疗费用通常在2万-5万元区间，显著高于传统开腹手术。由于需专用设备和耗材，且多数地区未纳入医保报销范畴，经济负担较重。治疗周期较长者可能需多次治疗，费用叠加明显。
进行海扶刀治疗前应完善磁共振等影像评估，严格掌握适应证。术后需定期复查增强影像监测疗效，发现残留病灶可配合介入栓塞等辅助治疗。选择经验丰富的超声聚焦治疗中心，可降低操作相关风险，术前应与主刀医生充分沟通预期效果和潜在风险。