盆腔积液是否需要排出及具体方法，通常需根据其性质和病因进行判断。生理性积液多数可自行吸收，而病理性积液需通过药物治疗、物理治疗、穿刺抽吸或手术等方式处理。
1、等待观察生理性盆腔积液常见于排卵期或月经前后，积液量少且无不适症状时，通常无需特殊处理，这类积液多由卵泡液或经血逆流引起，可随生理周期逐渐被腹膜吸收，一般1-2个月经周期后复查即可。
2、药物治疗对于盆腔炎、附件炎等感染性疾病引起的积液，需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素控制炎症。慢性炎症可配合妇科千金片、金刚藤胶囊等中成药改善盆腔微循环，促进积液吸收。
3、物理治疗慢性盆腔炎患者在药物治疗基础上，可通过下腹部热敷、超短波理疗等物理疗法改善局部血液循环。温热刺激能增强组织代谢，加速炎性渗出物的吸收和消散，通常需连续治疗10-15天。
4、穿刺抽吸超声引导下后穹窿穿刺适用于积液量超过3cm且伴有明显下腹坠胀的患者。该方法能快速缓解压迫症状，但需严格无菌操作，抽出的液体需送检明确性质，术后需预防感染。
5、手术治疗盆腔脓肿、卵巢肿瘤或宫外孕等病理性积液需行腹腔镜或开腹手术。如输卵管积脓需切除病变部位，恶性肿瘤需根据分期进行肿瘤细胞减灭术，术后配合放疗化疗等综合治疗。
发现盆腔积液后建议及时到妇科就诊，通过妇科检查、超声检查及肿瘤标志物检测明确病因。治疗期间应避免剧烈运动，保持外阴清洁，禁止盆浴和性生活。需特别注意，任何治疗均需在医生指导下进行，切勿自行服用药物或尝试偏方。