通常，抑郁幻听和精神幻听可以通过症状表现和伴随的精神状态来区分。抑郁幻听往往与抑郁症状相关，患者可能在情绪低落、悲观失望时出现幻听，内容多与个人情绪状态相联系。精神幻听则多见于精神分裂症等精神疾病，幻听内容多样，可能包含命令性语言，且与患者的情绪状态关联不大。
抑郁幻听可能表现为患者听到批评或贬低自己的声音，这些声音往往与患者的内疚感和自我贬低相符合。相比之下，精神幻听的内容可能更加杂乱无章，患者可能会听到陌生人的声音，或者与现实完全不符的声音，如听到动物或机器的声音。此外，精神幻听患者可能还会有其他精神病性症状，如妄想、思维紊乱等。
对于幻听现象，重要的是及时就医，由专业医生进行评估和诊断。患者应遵医嘱用药，不可自行盲目用药，同时注意保持良好的生活习惯，如保持规律作息、进行适量运动等，以辅助改善症状。