阴囊外面的小米粒疙瘩还痒可能是由于皮肤炎症、过敏反应或真菌感染等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.皮肤炎症可能是由于局部皮肤受到刺激或摩擦导致的炎症反应，表现为皮肤红肿、瘙痒。治疗方法包括使用外用抗生素软膏如红霉素软膏、氯霉素软膏等，同时注意保持局部清洁干燥，避免过度清洁导致皮肤屏障受损。
2.过敏反应可能是由于接触某些过敏原如化学品、植物等原因引起的皮肤变态反应。治疗方法主要是避免接触过敏原，同时可以使用外用抗过敏药物如氢化可的松乳膏、醋酸地塞米松乳膏来缓解症状，必要时口服抗组胺药物如氯雷他定、盐酸西替利嗪等。
3.真菌感染可能是由于真菌感染引起的皮肤病变，表现为皮肤瘙痒、脱屑等。治疗方法主要是使用抗真菌药物如复方酮康唑软膏、克霉唑软膏等，同时注意个人卫生，避免潮湿环境，增强身体免疫力。
除以上原因外，还可能与病毒感染、寄生虫感染等因素有关。日常生活中要注意个人卫生，避免接触过敏原，加强身体锻炼，提高免疫力。如症状持续不缓解，应及时就医，遵医嘱用药，以免延误病情。