腋窝下有肉疙瘩伴随狐臭可能是由于汗腺分泌异常、皮肤细菌感染或毛囊炎等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.汗腺分泌异常腋窝部位的汗腺较为发达，当汗腺分泌功能异常时，汗液中的蛋白质和脂肪酸等物质可能与细菌发生反应，产生异味。针对这一情况，可以使用抗菌药物如红霉素、头孢类抗生素和甲硝唑等，以减少细菌滋生，改善异味问题。
2.皮肤细菌感染皮肤表面细菌过度繁殖可能导致感染，形成肉疙瘩并伴有狐臭。治疗时可以使用外用抗生素软膏如氯霉素软膏、新霉素氟轻松乳膏和红霉素软膏等，同时保持局部清洁干燥，避免细菌感染加重。
3.毛囊炎毛囊炎是毛囊发炎引起的皮肤病，可能导致腋窝下出现肉疙瘩和异味。治疗毛囊炎可以使用外用药物如复方硫黄乳膏、水杨酸软膏和复方酮康唑软膏等，同时注意个人卫生，减少皮肤刺激。
除以上原因外，还可能与个人体质、饮食习惯等因素有关。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，避免食用过多辛辣刺激性食物，如有必要，应及时就医，遵医嘱用药。