总肚子疼可能是生理性原因所致，也可能与慢性胃炎、肠易激综合征等疾病原因有关。长期反复腹痛若排除饮食等生理因素，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
饮食不规律、进食生冷或辛辣食物可能刺激胃肠道黏膜，引发短暂痉挛性疼痛。腹部受凉或精神压力较大时，也可能导致肠道蠕动紊乱，出现阵发性隐痛或绞痛，常伴有腹胀、排气增多等症状。此类腹痛通常调整饮食、热敷或放松情绪后可逐渐缓解。
2、慢性胃炎
胃黏膜长期受炎症刺激会出现上腹部隐痛，尤其在进食后疼痛可能加重，伴随反酸、嗳气、食欲减退等症状。胃镜检查可发现黏膜充血或糜烂，一般需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等药物保护胃黏膜，若存在幽门螺杆菌感染还需联合抗生素治疗。
3、肠易激综合征
肠道功能紊乱引起的腹痛多位于下腹部，疼痛程度与排便相关，可能伴有腹泻或便秘。情绪紧张或特定食物可能诱发症状，确诊后可在医生指导下服用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能，同时需保持规律作息和低敏饮食。
频繁腹痛者需注意记录疼痛部位、持续时间及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。若腹痛持续加重或出现呕血、黑便、体重下降等预警症状，应立即就诊完善胃肠镜、腹部超声等检查。