打咯噔一般是指呃逆，呃逆可能是生理性原因所致，也可能与胃食管反流、慢性咽炎、神经肌肉病变等疾病原因有关。建议结合具体症状表现进行初步判断，并及时就诊查明病因。
1、生理性原因若在进食过快、吞咽较多空气或摄入碳酸饮料后出现短暂呃逆，通常与膈肌受刺激有关。膈神经受到冷空气、辛辣食物或情绪紧张等因素刺激时，可能会引起膈肌阵发性痉挛，导致呃逆，这种情况可通过缓慢深呼吸、饮用温水缓解，一般无需特殊治疗。
2、胃食管反流胃酸反流刺激食管和咽喉时，可能引发反复呃逆，常伴有烧心、反酸等症状。胃酸长期刺激可能造成食管黏膜损伤，此时需使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸分泌并促进胃肠蠕动，同时需避免睡前3小时进食。
3、慢性咽炎咽喉黏膜慢性炎症可能导致咽喉异物感，患者在清嗓或吞咽时可能引起呃逆，这种情况可伴有咽干、咽痒症状，需使用清咽滴丸、西吡氯铵含片、咽炎片等药物缓解炎症，同时需减少烟酒刺激，保持环境湿度。
4、神经肌肉病变若呃逆伴随吞咽困难、声音嘶哑，需警惕神经系统疾病如重症肌无力，或喉部肌肉协调障碍。此类情况需通过喉镜、肌电图等检查明确诊断，治疗方法包括甲钴胺片营养神经，或进行康复训练改善肌肉功能。
若排除饮食因素后仍频繁出现呃逆，或伴有胸痛、吞咽梗阻等症状，建议及时到消化内科或耳鼻喉科就诊。完善胃镜、喉部CT等检查有助于明确病因，避免自行服用药物掩盖病情。日常需注意细嚼慢咽，避免暴饮暴食，减少浓茶、咖啡等刺激性饮食摄入。