阻生牙是否需要拔除通常需要根据具体情况进行判断。如果阻生牙引发反复感染、邻牙损伤或存在囊肿风险，一般建议拔除；若未造成明显症状且位置不影响口腔健康，可能暂时无需处理。
阻生牙可能因萌出空间不足导致牙龈反复发炎，形成盲袋易积存食物残渣，增加冠周炎风险。若长期压迫邻牙牙根，可能引发邻牙龋坏、松动甚至牙根吸收。对于存在上述问题的阻生牙，临床常通过手术拔除解除危害，术后需配合抗生素预防感染。
部分完全骨埋伏且无症状的阻生牙，在影像学检查确认无病变风险时，可选择定期观察。但需注意随着时间推移，埋伏牙可能逐渐形成含牙囊肿或导致颌骨骨质吸收。此外阻生牙与邻牙形成食物嵌塞时，即使暂时无症状也易诱发牙周炎。
建议每年进行口腔检查，通过X线片监测阻生牙状态。若出现牙龈肿痛、张口受限或邻牙异常松动等情况，应及时就诊评估。医生会根据阻生角度、深度及患者年龄等因素制定个性化治疗方案，患者不宜自行判断是否需要保留阻生牙。