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早泄怎么回事,怎么办

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

早泄可能与心理因素、前列腺炎、甲状腺功能亢进或神经传导异常等原因有关,需结合具体情况进行判断。生理性原因如紧张、焦虑较为常见,而病理性因素需通过检查明确。

1、心理因素

心理因素是早泄的常见原因之一。焦虑、紧张或抑郁等情绪问题可能导致交感神经过度兴奋,降低射精控制能力。例如,初次性经验不足或夫妻关系紧张可能引发心理压力,从而缩短射精潜伏期。这种情况通常伴随对性行为的过度担忧,但无器质性病变。通过心理疏导或行为疗法,如“停-动法”,可能改善症状。

2、前列腺炎

慢性前列腺炎可能引起局部充血和炎症反应,刺激射精管周围的神经末梢,导致敏感度增加。患者常伴有尿频、尿急或会阴部胀痛等症状。治疗时需遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿奇霉素胶囊等抗生素控制感染,同时配合非那雄胺片缓解腺体肿胀。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多会加速新陈代谢,引起交感神经兴奋性增高,可能导致早泄。患者可能同时出现心悸、手抖或体重下降等表现。甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物可调节激素水平,需在医生指导下使用。

4、神经传导异常

阴茎背神经敏感度过高或中枢神经调节异常可能直接导致射精阈值降低。例如,糖尿病周围神经病变可能影响神经信号传导。针对此类情况,可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片等药物延长射精时间,或采用局部麻醉凝胶降低敏感度。

若早泄症状持续存在或伴有其他不适,建议尽早就医进行前列腺超声、甲状腺功能检测或神经电生理检查。日常应注意规律作息,避免过度劳累,夫妻双方可通过沟通减轻心理压力。用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或更换药物。

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