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胸口中间疼是什么原因?

王喜福 心血管内科 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

胸口中间疼可能是生理性原因所致,也可能与反流性食管炎、心绞痛等疾病原因有关。若症状持续或伴随其他不适,建议及时就医明确诊断。

1、生理性原因

剧烈运动可能导致胸部肌肉拉伤,引起局部疼痛。情绪紧张或焦虑时,交感神经兴奋可能引发心前区不适感。这类疼痛通常呈隐痛或刺痛,休息或情绪平复后可自行缓解,一般无需特殊治疗。

2、反流性食管炎

胃酸反流刺激食管黏膜时,可能引发胸骨后烧灼样疼痛,尤其在平卧或进食后加重。患者常伴有反酸、嗳气等症状,可通过胃镜检查确诊。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸莫沙必利片等药物抑制胃酸分泌并促进胃肠蠕动。

3、心绞痛

冠状动脉供血不足时,可能引发胸骨中段压榨性疼痛,可放射至左肩或下颌,持续数分钟。高血压、高血脂患者更易发作,可通过心电图、冠脉造影等检查确诊。急性发作时可舌下含服硝酸甘油片,日常需使用阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片等药物控制病情。

日常需避免暴饮暴食和辛辣饮食,保持规律作息。若疼痛持续超过20分钟,或伴有呼吸困难、冷汗等症状,应立即急诊就医排除心肌梗死等危重疾病。所有用药需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或更换药物。

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