脑垂体瘤手术是否属于大手术通常不能一概而论，主要取决于肿瘤的具体位置、大小以及手术方式的选择。多数情况下，经鼻蝶入路手术创伤较小，而开颅手术则属于较大的手术操作。
1、经鼻蝶入路手术
该手术属于微创操作，通常利用神经内镜技术通过鼻腔自然通道到达垂体区域切除肿瘤。由于无需开颅，手术创伤较小，术后恢复较快，适用于大多数体积较小且未侵犯周围重要结构的垂体瘤。此类手术对脑组织的影响较小，并发症风险相对较低。
2、开颅手术
若肿瘤体积较大、位置特殊或侵犯周围血管神经结构，可能需要开颅切除。此类手术需切开颅骨并牵拉脑组织以暴露肿瘤，创伤较大，术后恢复时间较长，且可能伴随较高的并发症风险，如脑脊液漏、感染等。
建议患者术前通过影像学检查明确肿瘤特征，由神经外科医生评估手术方案。无论选择何种方式，均需在正规医院进行，术后定期复查垂体功能及MRI。若出现视力下降、头痛加重或激素分泌异常等症状，应及时复诊调整治疗方案。