皮肤瘙痒可能是生理性原因所致，也可能与皮炎、荨麻疹、系统性疾病等病理性原因有关。若瘙痒持续不缓解或伴随其他症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因皮肤干燥、衣物摩擦或接触刺激性物质可能引发瘙痒。干燥会导致角质层水分流失，屏障功能受损，神经末梢更容易受到外界刺激，这种情况常见于秋冬季节或频繁洗浴者，可通过涂抹尿素软膏、凡士林等保湿剂缓解，避免使用碱性过强的清洁产品。
2、皮炎接触性皮炎或特应性皮炎患者常出现剧烈瘙痒，伴有红斑、丘疹或脱屑。发病机制与皮肤屏障功能障碍、免疫异常反应有关。急性期可以使用炉甘石洗剂收敛止痒，慢性期可遵医嘱应用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等药物，同时需避免接触过敏原。
3、荨麻疹表现为风团样皮疹伴明显瘙痒，由肥大细胞释放组胺引发血管扩张。常见诱因包括食物过敏、药物反应或物理刺激。治疗可口服西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物，反复发作者需进行过敏原检测。
4、系统性疾病糖尿病、肝肾功能异常、甲状腺疾病等可能导致皮肤瘙痒。高血糖会引起皮肤神经病变，胆红素升高会刺激末梢神经。此类患者往往伴有原发病症状，如多饮多尿、皮肤黄染等，需通过血糖监测、肝功能检查等明确诊断，并针对原发病治疗。
日常应注意保持皮肤清洁湿润，穿着透气棉质衣物，避免过度搔抓。若瘙痒持续超过2周，夜间加重影响睡眠，或伴有发热、皮疹扩散等情况，应及时到皮肤科就诊。医生可能通过斑贴试验、血生化检查等方式查明病因，并制定个体化治疗方案。