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胸口正中间痛是怎么回事,怎么办?

凌翔 胸外科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

胸口正中间疼痛可能与胸壁损伤、胃食管反流或心绞痛、急性心肌梗死、呼吸系统疾病等原因有关,需根据具体病因进行针对性治疗。

1、胸壁损伤

剧烈运动或外力撞击可能导致胸壁肌肉、肋骨等软组织损伤,引起局部疼痛和压痛。患者需避免剧烈活动,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可引起胸骨后灼痛,常伴随反酸、嗳气等症状。患者需避免饱餐和睡前饮食,遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药,配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

3、心绞痛

冠状动脉供血不足时可能出现心前区压榨性疼痛,可放射至左肩和下颌。发作时应立即停止活动并舌下含服硝酸甘油片,日常需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物控制病情。

4、急性心肌梗死

持续剧烈的胸痛伴大汗、濒死感需警惕心肌梗死,应立即拨打急救电话。确诊后需进行冠脉介入治疗或溶栓治疗,术后需长期服用硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物。

5、呼吸系统疾病

肺炎、胸膜炎等疾病可能引发胸痛,伴随咳嗽、发热等症状。细菌感染引起的肺炎需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素,结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。

若突发持续性胸痛或伴随呼吸困难、意识模糊等情况,应立即就医。日常需注意保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张,有基础疾病者需定期复查并遵医嘱调整治疗方案。

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